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勿以“疝”小而不為!
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發布時間:2021-08-25本文來源: 黨群部昝入滎閱讀次數:0


近日,我院連續收治了幾名因腹部疼痛急診入院的病人,皆因腹部突然冒出的“泡泡”......87歲的林婆婆便是其中一位。雖年事已高,但林婆婆平素身體還算健康,卻莫名地感到左下腹疼痛不已,在家自行采取各種措施后無緩解,家人便立即將她送往我院救治。經檢查,林婆婆腹部冒出的“泡泡”就是腹壁疝(林婆婆為腹壁疝中較特殊的一種:閉孔疝)。

老年群體是腹壁疝發生的高發人群。腹壁疝也就是“小腸氣”,看似是“小”病,卻易釀成“大”麻煩。若耽誤治療,則有可能導致腸梗阻、腸穿孔、急性腹膜炎等險情,重則危及生命。幸運的是,在普外科主任胡東玉與主管醫生劉鑫的緊急手術下,林婆婆的問題很快得到緩解,并很快康復出院。


那什么是腹壁疝呢?人體組織或器官由其正常解剖部位通過先天或后天形成的某些正常的或不正常的孔隙或缺損薄弱區進入鄰近部位的情況,統稱為疝。腹壁疝是發生在腹壁的腹外疝,是腹外疝中除去腹股溝疝、股疝以外的其他腹外疝的統稱。

腹壁疝的成因是什么呢?1. 腹壁強度降低(先天性薄弱區、手術切口愈合不良、腹壁外傷、肥胖、腹肌缺乏鍛煉、老年肌萎縮、腹白線或半月線發育不良)2. 腹腔內壓力增高(慢性咳嗽、便秘、前列腺增生、妊娠晚期、重體力勞動、舉重、腹水、嬰幼兒哭鬧等)3. 長期吸煙可導致慢性咳嗽,使腹腔壓力增高,同時吸煙也是造成腹壁強度降低的危險因素之一。

腹壁疝有什么危害呢?腹壁疝會出現腹部墜脹、腹脹、腹痛、便秘等癥狀??赡苡捎谕蝗坏母箟涸龈?,導致腹腔內腸管或網膜過多的進入疝囊內,致使回納困難,導致疝嵌頓,繼而可能出現腸梗阻、腸壞死等危險情況。

治療措施有哪些呢?小洞不補大洞吃苦。成人腹壁疝是不可能自愈的,手術是根治疝病的唯一可靠方法。手術的的目的是修補腹壁缺損,其方式分為微創手術、開放手術。具體實施哪種手術方式依據病情選擇,實施個體化治療。

腹腔鏡下疝修補術的優點?我院常年開展的腹腔鏡下各類疝的修補術,有幾大優點:1.微創手術是采用在腹壁缺損薄弱的內側貼 “補丁”,最符合力學原則;2.術后復發率較傳統手術低;3.術后疼痛的時間短,程度輕,手術切口小而美觀;4.術后恢復快,住院時間短,可以更快地恢復正常的工作和生活;5.在不增加切口的基礎上可同時修補雙側疝,處理復發性疝時更簡便。

預防措施有哪些?1. 積極治療各種引起腹內壓增高的疾病,如慢性咳嗽便秘、前列腺肥大等。2.重體力勞動及舉重運動員應注意保護。3.各種腹部手術后應注意預防感冒、咳嗽及嘔吐等。4.積極鍛煉身體,以增強腹肌的保護力。5、腹壁疝手術修復術后,特別要注意防治各種增高腹內壓力的因素,必要時胃腸減壓23日。切口拆線時間應適當延長至810日,拆線后再下床活動。

勿以“疝”小而不為!五冶醫院普外科專家提醒您,如有腹部不適請及時就醫??剖疑瞄L各類疝疾病的診治,精通傳統修補手術及微創腹腔鏡修補術,能滿足廣大患者的手術需求。